| [ medicineClinic ] in KIDS 글 쓴 이(By): guest (oldman) <tnt8-216-180-15-> 날 짜 (Date): 1999년 7월 14일 수요일 오전 10시 33분 48초 제 목(Title): 선천성 녹내장에 답 ㅑ 먼저 의사가 아님을 밣히며 대답을 드리고 싶군요. 그이유는 녹내장으로 몇 년간 치료를 한적이 있어 경험을 이야기 해드리고 싶습니다. 선천성이란 말은 원인을 잘 모르는데에 쓰이는 것 같습니다. 저의 식구가 여러명이 녹내장으로 수술을 받았으니까 선천성이 아닌가 의심은 일단 하지요. 녹내장은 별로 증상이 없습니다. 주로 정기검사에서 안압(pressure)을 재는 것으로 초기진단하며 안압이 높으면 field test 란 것을 하며 누구나 갖이고 있는 black spot (안보이는 부분)에 대한 검사를 합니다. 녹내장은 안압이 올라가서 시신경을 눌러서 일정 부분이 손상되는 것을 말합니다. 정상적인 경우는 눈안에 압력이 높아지면 fluid 가 적은 구명을 통해 나오게 되어 있는데 있는 그것이 적거나 막힘으로 일어납니다. 녹내장에는 대개 두가지가 있는데 하나는 당료병 등으로 해서 오는 것으로 수일내에 시력을 잃을수 있는경우가 있고 보통경우는 천천히 느낌이 없이 시신경이 손상됩니다. 미국에서는 일단 눈에 넣는 약으로 안압을 control 하는 것을 먼저 합니다. 하루에 2-3번씩 넣는데 약에 따라 한 30분정도 시력이 평상시 일 때 보다 떨어지는 경우가 있어 불편합니다. 약으로 안압이 안정 되지 않으면 다음은 laser빛을 부근에 쏘는 치료방법이 있는데 효과는 잘 모르겠습니다. 저의경우는 그것도 안들었지요. 의사와 대담을 하니 임상적인 것으로 하는것인데 왜 laser가 말을 듣는지는 자기도 모르겠답니다. 그다음은 수술을 하는것입니다. 대개는 눈까풀을 열고 그곳에 조그마한 칼집을 내는것인데 상처낸 부분 처리를 잘못하면 다시 븥어서 또 해야 한다고 합니다. 저의 경우는 한번에 시도해서 한 10년 됐는데 약도 안 넣고 안압이 안정 되었습니다. 수술은 대개 10분정도 이면 끝나고 아침에 들어 갔다가 오후에 집에 오고 다음날 수술 부위 점검 밒 한 6개월 안압을 계속 첵트하면 되는것입니다. 저는 지금 2년에 한번정도 안 잊어 버리면 안압을 책크하고 있읍니다. 1. 선천성 녹내장이란 병은 일단 수술을 하고, 평생을 치료해야 한다고 합니다. 그 치료는 어떤 것이며 과연 그렇게 하면 살아가는데 지장은 없을까요? 동공이 확대되어 있다고 합니다.. 그러면 시야가 좁아진다고 하더군요. 시야가 좁아진 것은 벌써 시신경이 상했다는 말이고 현재는 회복이 다시 안되고 있습니다. 동경은 아마 약을 넣음으로 그리된 것 아닌가 합니다. 2. 선천성 녹내장이란 병을 완치시킬 방법은 없습니까? 한국에서 불가능하다면 미국이나 외국에서 완치시킨 케이스는 없나요? 만일 외국에서 가능하다면 어떤 병원에서, 어떤 식으로 할 수 있을까요? 위에 말한 저의 케이스입니다. 3. 동일 증상으로, (눈부셔하고, 눈물 흘리고, 동공이 확대되어있고) 선천성 녹내장이 아니라 다른 병일 가능성은 없을까요? 저에게는 이런일이 없었던 것 같아 다른 것이 아닐까 생각됩니다. 일단은 녹내장(glaucoma) 전문의의 상담을 해야 할것입니다. 문제는 환자가 애 임으로 filed test등은 잘 안될 것 같군요. 저의경우는 집사람이 안과수술을 전문으로 하는 미국 병원에 수술실 근무하기에 많은 안과의사와 허심탄회하게 대화하며 한가지씩 한가지씩 해 상의하고 또 다른 의사의 의견들을 종합해서 치료 받은 결과입니다. 추신: 안압이 많이 높알을 때 어떤의사는 그리세린을 먹게하고 안압이 떨어 질때꺼정 병원을 못나가게 한적이 있습니다. 빠른시간내에 전문의의 상담을 받으시기를 바라며 어떤 의사의 기술이 좋은가는 병원수술실에 일하는분에게나 의사에게 직접 case 경험을 물어 보시기 바람니다. 40이 넘으면 누구나 안압검사하길 바랍니다. 답답한 마음이 좀 풀렸기를.. 미국에서.. ㅋㅋ |