| [ SNU ] in KIDS 글 쓴 이(By): chilly (봄을그리며) 날 짜 (Date): 2002년 7월 10일 수요일 오후 05시 00분 58초 제 목(Title): 의사들이 일반 노동자랑 별 다를바 없는 사 의사들이 일반 노동자랑 별 다를바 없는 사회가 온다면.. 그런 사회를 원하는 분이 계시는군요. 그들도 일반 노동자랑 별반 다를바 없죠. 열심히 일하고 돈벌고. 조선시대엔 의원들은 중인이었습니다. 평민도 아니고 그것만 못한. (중인이 평민만 못했느냐는 약간의 논란의 여지가 있을것입니다만) 현대 의학은 상당한 지식인이 의사가 되기를 요구합니다. 이들이 일반 노동자랑 똑같은 나라의 예를 들어주시죠. 공산국가나 복지국가가 그렇다고 얘기를 하셨는데. 이렇게 된 나라의 의료서비스의 질을 생각해 볼 필요가 있는데요. 물론 의료서비스의 질이란게 스테아님께서 지적한 바와 같이 우리나라에서 3분진료식이 되면 의료인의 질이 아무리 높아지더라도 의료서비스엔 한계가 있기 마련이긴 합니다만. 결국 일반 노동자와 의사의 사회에서 인식하는 수준차가 없어지면, 막노동하는 수준의 의료서비스밖에 기대할 수 없게 됩니다. 의료수가에 대해서도 마찬가지입니다. 언젠가 말한 바와같이 이런 제도를 만들어서 이것이 사회에 완전히 적응될때까진 오랜 기간이 걸리니까 문제가 좀 복잡해 집니다만 결국 우리가 의사의 수준을 정하는 겁니다. 돈을 많이 몰아주면 의사 수준이 높아지고 돈을 안주면 장기적으로 의사 수준이 떨어집니다. 물론 숫자를 지멋대로 조정해서 경쟁을 없애는 상황에선 숫자의 부족에 의한 의료서비스의 한계가 있겠습니다만 그런 상황에서도 수가와 의사수준의 상관관계는 장기적으로는 부인할 수 없습니다. 돈을 못벌게 해도 의사 수준이 장기적으로 떨어지지 않는다고 얘기하실 수 있나요 ? "당장은" 떨어지지 않는다고 얘기하실 수는 있겠죠. 아는것에 비해 많이 쓴다.. 흠. 말씀 참 잘하셨습니다. 사실 여기에 대해 스테아님이나 몇몇 의사분빼곤 전문가 의견을 낼 자격이 있는 분 계신가요 ? 모르고 쓰는 내용이 있으면 가르쳐 주시면 됩니다. "너 무식하니 입다물어"라고 들리는데.. 우리말을 오래 안써서 이해도 제대로 못하게 되었나 하는 생각을 하게 됩니다. 자격없는 의사들, 양심에 털난 의사들이 하는 짓들이 일반적인 의사들이 하는짓이라고 매도하신다면.. 뭐 제가 아는 의사들이 좀 특수한 털안난 극소수 이상한 사람들이군 하고 생각할 수 밖에 없겠네요. 그렇게 매도하는 의견과 "의사들의 책임이 막중하므로 책임감 있는 행동을 원한다"는 의견은 분리되어 논의되어야 한다고 봅니다. 불필요한 약을 처방하는 의사.. 상상이 안갑니다만 경험을 하신 적이 있다면 보험공단에 신고하세요. 그런 의사를 없애야합니다. 조리를 고쳐야지 돌밥이라고 밥그릇 전체를 던져버리면 안된다니까요. 증상과 별반 관계도 없는 약을 처방했는데 공단이 지불을 한다구요 ? 상상이 안가는군요. 거기도 떡고물이 보입니다. 제약회사가 향응을 제공하는게 자기네 약을 파는 목적이라면 일단 동네 의원들은 대상에선 제외겠군요. 동네 병원에서 특정 약을 팔아 보았댔자 몇개나 판다고. 그럼 개인병원 개업해서 떼돈 벌었다는 얘기엔 제약회사 rebate는 상관없는 얘긴가요 ? 1년만에 투자한 돈을 모두 회수했다는 개인 병원은 무슨과인지 얘기해 주실 수 있나요 ? 인턴레지도 안한 일반의가 무슨 짓을 해서 1년만에 투자한 돈을 회수 할 수 있는지.. 상당히 눈먼 환자를 엄청나게 확보해야 할텐데요. 거의 마루타 수준이군요. 그 재주를 모아서 의사들한테 팔아도 장사 될듯. rebate에 대한 제 의문에는 아무도 대답을 안주시는데. 제약회사가 특정 의사가 자기네 약을 처방하는지 않는지를 어떻게 알 수 있죠 ? 알수 있어서 그걸로 rebate를 준다면 그 고리를 끊는 것이 방법이겠죠 ? 잘못되어가는 제도가 있다면 제도를 고쳐야 합니다. .. 김 규동 % Silicon Image, Inc. 1060 E. Arques av. Sunnyvale, CA 94085, USA chilly % Phone +1 408 616 4145 Fax +1 408 830 9530 Fabiano % http://www.iclab.snu.ac.kr/~chilly, chilly at siimage dot com |