| [ KoreaUniv ] in KIDS 글 쓴 이(By): hoho (호 호) 날 짜 (Date): 1994년11월29일(화) 18시29분47초 KST 제 목(Title): [의학상식]헬리코박터파이로리(3) 4. H. pylori와 위의 악성 종양과는 어떤 관계가 있는가? ---- 위 선암종과 임파종의 위험이 H. pylori 감염시 더 증가한다는 몇가지 역학적 증거들이 있지만 건강한 사람에서의 H. pylori근절은 위암 위험률의 감소와 관계없는 것으로 보인다. 5. 어떤 H. pylori 감염 환자가 치료 되어야 하는가? ---- 위 및 십이지장 궤양이 있으면서 H. pylori 양성일 경우 치료를 하며, H. pylori 양성이라 할지라도 비궤양성 소화불량 이거나 증상이 없을 경우 치료하지 않는다. 6. 앞으로 H. pylori감염에 대한 연구에서 고려되어야 할 가장 중요한 문제는 무엇인가? ---- 소화관 질환을 유발하는 기전 및 독성 인자, 세균의 유전자, 면역 기전, 동물 실험, 항생제 내성과 전염 경로등이 모두 미래의 연구에서 해결해야 할 문제 이다. 이상은 소화성 궤양과 H. pylori의 연관성에 대한 미국 NIH의 최신 지견으로 미국 의학지인 JAMA 94년 7월호에 실린 내용을 요약한 것입니다. Editorial 에서는 이러한 발표를 신중하게 고찰할 필요가 있다고 하였는데 그 이유는 현재의 H. pylori 검사법이 비용이 많이 들고 한계점이 있다는 점, 항생제는 때로 심각한 부작용을 야기할 수도 있다는점, 효과적이고 편리하며 안전한 궤양 치료제가 많이 있다는 점 등이라고 하였읍니다. 또 마지막으로 토론자들이 언급한데로 H. pylori 박멸로 효과를 볼 수 있는 궤양환자들이 많다고는 하지만 그렇다고 해서 위, 십이지장 치료를 위해 다른 유용한 대체요법 중 하나를 선택한 의사를 시대에 뒤떨어졌다고 말할 수는 없다고 코멘트하고 있읍니다. |